男性更年期の教科書 その不調は、年齢のせいではないかもしれない ／立花 洋平 （和夕文庫）

作品スペック

朝から体が重い。会議で言葉が出てこない。夕方には気力が切れている。寝だめをしても戻らない。 この話は、たいてい笑い話で終わります。もう歳だから、で片づくからです。 歳のせいでもあります。ただ、歳のせいだと決めた時点で、確かめる機会が消えます。 40代半ばから60代半ばの男性に起きるこの種の不調には、名前があります。男性更年期障害、医学の資料では加齢男性性腺機能低下症候群、略してLOH症候群です。日本泌尿器科学会と日本メンズヘルス医学会が編集した『LOH症候群（加齢男性・性腺機能低下症）診療の手引き』が、2022年12月に15年ぶりの全面改訂として公表されています。この本は、その手引きのうち受診する側が使える部分を並べ直したものです。 【この本の中心にある考え】 男性更年期障害とLOH症候群は、同じものではありません。手引きはこの2つを区別したうえで、男性更年期障害と中高年男性のうつ病では症状の重なりが多く、十分に弁別できない場合が少なくないと書いています。だからこの本がやるのは1つです。年齢のせいだで止めずに、ホルモンなのか、心なのか、眠りなのか、別の病気なのかを、確かめる順番に並べること。 【先に、この本の立場を書いておきます】 著者は医師ではありません。公表されている手引きと国のガイドを読み、受診する側から使える形に並べ直したものです。診断はしません。薬の名前も製品名も用量も書きません。検査を受けずに自分で判定する方法も書きません。監修者もいません。数字を出すときは、どの資料のどの記述かを本文に書きました。 【中身】 ・第1章 男性ホルモンは何をしているのか（筋・骨・脳・性機能まで届いている理由、30歳以降は年0.4から1.0パーセントずつ下がる） ・第2章 症状の地図（意欲・性機能・体組成・睡眠の4方向。質問票を判定に使わない理由） ・第3章 検査値の読み方（2022年に主診断が総テストステロンへ変わった。閾値250と7.5、採血は午前、空腹時、2回測定） ・第4章 何科に行けばいいのか（泌尿器科が中心になる理由、認定医の探し方、予約時に確認する3つ） ・第5章 治療の選択肢と、その限界（効果が示されているもの、見解が定まっていないもの、認められていないものを分けて書く） ・第6章 運動・睡眠・食事でできること（1回40から60分の有酸素を週3日以上。1日8,

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